অন্ত্রের পলিপ অপসারণের কৌশল: বৃন্তযুক্ত পলিপ

স্টলক পলিপোসিসের ক্ষেত্রে, এই ক্ষতটির গঠনগত বৈশিষ্ট্য এবং কার্যপরিচালনার জটিলতার কারণে এন্ডোস্কোপিস্টদের উপর অধিকতর দায়িত্ব বর্তায়।

এই নিবন্ধে অবস্থান সমন্বয় এবং প্রতিরোধমূলক লাইগেশনের মতো প্রতিষেধক ব্যবস্থার মাধ্যমে কীভাবে এন্ডোস্কোপিক অপারেশনের দক্ষতা উন্নত করা যায় এবং অস্ত্রোপচার-পরবর্তী জটিলতা কমানো যায়, তা ব্যাখ্যা করা হয়েছে।

১. এইচএসপি-র অভিযোজনমূলক ক্ষত: বৃন্তযুক্ত ক্ষত

স্টেম লেশনের ক্ষেত্রে, লেশনের মাথা যত বড় হয়, মাধ্যাকর্ষণের প্রভাব তত বেশি হয়, যার ফলে প্রায়শই স্নেয়ারের পক্ষে পেডিকলকে সঠিকভাবে আবৃত করা কঠিন হয়ে পড়ে। এক্ষেত্রে, ফিল্ড অফ ভিউ উন্নত করতে এবং অপারেশনের জন্য সর্বোত্তম অবস্থান খুঁজে বের করতে পজিশন অ্যাডজাস্টমেন্ট ব্যবহার করা যেতে পারে, যার ফলে অপারেশনের নির্ভুলতা নিশ্চিত হয়।

২. রক্তক্ষরণের ঝুঁকি এবং প্রতিরোধমূলক বন্ধনের গুরুত্ব

বৃন্তযুক্ত ক্ষতের কাণ্ডের সাথে সাধারণত ঘন রক্তনালী থাকে, এবং সরাসরি ছেদন করলে ব্যাপক রক্তপাত হতে পারে ও রক্তপাত বন্ধ করা কঠিন হয়ে পড়ে। তাই, ছেদনের আগে প্রতিরোধমূলক বৃন্ত বন্ধন (লাইগেশন) করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

লাইগেশন পদ্ধতির জন্য সুপারিশ

ক্লিপ ব্যবহার করে

পরবর্তী স্নার অপারেশন সহজ করার জন্য লম্বা ক্লিপগুলো পেডিকলের গোড়ার যতটা সম্ভব কাছাকাছি স্থাপন করা উচিত। এছাড়াও, রিসেকশনের আগে নিশ্চিত করতে হবে যে রক্ত ​​চলাচল বন্ধ হয়ে যাওয়ার কারণে ক্ষতস্থানটি গাঢ় লাল হয়ে গেছে, অন্যথায় রক্তপ্রবাহ আরও বন্ধ করার জন্য অতিরিক্ত ক্লিপ যুক্ত করতে হবে।

দ্রষ্টব্য: রিসেকশনের সময় স্নার এবং ক্লিপে শক্তি সরবরাহ করা থেকে বিরত থাকুন, কারণ এতে ছিদ্র হয়ে যাওয়ার ঝুঁকি থাকতে পারে।

 হেমোক্লিপ

ফাঁদ ব্যবহার করে

একটি নাইলন লুপ ব্যবহার করে পেডিকলটিকে যান্ত্রিকভাবে সম্পূর্ণরূপে বাঁধা যায় এবং পেডিকলটি তুলনামূলকভাবে পুরু হলেও এটি কার্যকরভাবে রক্তপাত বন্ধ করতে পারে।

অপারেটিং কৌশলগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

১. নাইলনের রিংটিকে ক্ষতস্থানের ব্যাসের চেয়ে সামান্য বড় করে প্রসারিত করুন (অতিরিক্ত প্রসারণ পরিহার করুন);

২. এন্ডোস্কোপি ব্যবহার করে নাইলনের লুপের মধ্য দিয়ে ক্ষতস্থানের মাথাটি প্রবেশ করান;

৩. নাইলন রিংটি পেডিকলের গোড়ায় আছে তা নিশ্চিত করার পর, সাবধানে পেডিকলটি শক্ত করুন এবং রিলিজ অপারেশনটি সম্পন্ন করুন।

পলিপ ফাঁদ

ছেদন সতর্কতা

ক. খেয়াল রাখবেন যেন নাইলনের লুপটি আশেপাশের টিস্যুতে আটকে না যায়।

খ. যদি আপনার আশঙ্কা হয় যে শরীরের ভেতরে থাকা নাইলনের রিংটি খুলে পড়ে যাবে, তাহলে অস্ত্রোপচার-পরবর্তী রক্তপাত রোধ করার জন্য আপনি এর গোড়ায় বা অস্ত্রোপচারের স্থানে একটি ক্লিপ লাগিয়ে নিতে পারেন।

৩. নির্দিষ্ট কার্যপ্রণালী

(1) ক্ল্যাম্প ব্যবহারের জন্য টিপস

একটি লম্বা ক্লিপ পছন্দনীয় এবং এটি পেডিকলের গোড়ায় এমনভাবে স্থাপন করা হয়, যাতে ক্লিপটি স্নেয়ারের কার্যকারিতায় কোনো বাধা সৃষ্টি না করে।

রিসেকশন অপারেশন করার আগে নিশ্চিত করুন যে রক্ত ​​চলাচলে বাধার কারণে ক্ষতস্থানটি গাঢ় লাল হয়ে গেছে।

(2) রিটেনশন নাইলন রিং ব্যবহার করার জন্য টিপস

১. অতিরিক্ত খুলে যাওয়া এড়াতে নাইলনের রিংটিকে ক্ষতস্থানের ব্যাসের চেয়ে সামান্য বড় করে প্রসারিত করুন।

২. এন্ডোস্কোপ ব্যবহার করে ক্ষতস্থানের মাথাটি নাইলনের লুপের মধ্যে দিয়ে প্রবেশ করান এবং নিশ্চিত করুন যে নাইলনের লুপটি অক্ষত আছে।

পেডিকলটিকে সম্পূর্ণরূপে ঘিরে ফেলুন।

৩. নাইলনের ফাঁসটি ধীরে ধীরে আঁটসাঁট করুন এবং সাবধানে নিশ্চিত করুন যে আশেপাশের কোনো টিস্যু এতে জড়িত নয়।

৪. প্রাক-স্থিরকরণের পর, চূড়ান্তভাবে অবস্থান নিশ্চিত করুন এবং নাইলন লুপটির লাইগেশন সম্পন্ন করুন।

(3) অস্ত্রোপচারের পরে রক্তপাত প্রতিরোধ

ভেতরে থাকা নাইলন রিংটির অকাল পতন রোধ করতে এবং অস্ত্রোপচার-পরবর্তী রক্তপাতের ঝুঁকি আরও কমাতে, কর্তিত অংশের গোড়ায় অতিরিক্ত ক্লিপ যুক্ত করা যেতে পারে।

সারসংক্ষেপ এবং পরামর্শ

অভিকর্ষের প্রভাবের সমাধান: শরীরের অবস্থান সামঞ্জস্য করার মাধ্যমে দৃষ্টিসীমা উন্নত করা যায় এবং অস্ত্রোপচার সহজতর হয়। প্রতিরোধমূলক বন্ধন: ক্লিপ বা নাইলন রিং ব্যবহার করে অস্ত্রোপচারের সময় ও পরে রক্তপাতের ঝুঁকি কার্যকরভাবে কমানো যায়। নির্ভুল অস্ত্রোপচার ও পর্যালোচনা: অস্ত্রোপচারের প্রক্রিয়া কঠোরভাবে অনুসরণ করুন এবং অস্ত্রোপচারের পরে সময়মতো পর্যালোচনা করে নিশ্চিত করুন যে ক্ষতটি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা হয়েছে এবং কোনো জটিলতা নেই।

আমরা, জিয়াংসি ঝুওরুইহুয়া মেডিকেল ইন্সট্রুমেন্ট কোং, লিমিটেড, চীনের একটি প্রস্তুতকারক প্রতিষ্ঠান যা এন্ডোস্কোপিক ব্যবহার্য সামগ্রী, যেমন—বায়োপসি ফোরসেপস, হেমোক্লিপ, পলিপ ফাঁদ, স্ক্লেরোথেরাপি সুই, স্প্রে ক্যাথেটার, সাইটোলজি ব্রাশ, গাইডওয়্যার, পাথর উদ্ধারের ঝুড়ি, নাসিকা পিত্তনালী নিষ্কাশন ক্যাথেটারইত্যাদি যা ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়ইএমআর, ইএসডি, ইআরসিপিআমাদের পণ্যগুলো সিই (CE) সনদপ্রাপ্ত এবং আমাদের কারখানাগুলো আইএসও (ISO) সনদপ্রাপ্ত। আমাদের পণ্য ইউরোপ, উত্তর আমেরিকা, মধ্যপ্রাচ্য এবং এশিয়ার কিছু অংশে রপ্তানি করা হয়েছে এবং গ্রাহকদের কাছ থেকে ব্যাপক স্বীকৃতি ও প্রশংসা লাভ করেছে!