গ্যাস্ট্রোএন্টারোস্কোপি সম্পর্কে আপনার জানতে চাওয়া ১৩টি প্রশ্ন।

রোগের বিকাশের নিয়ম অনুসারে, ৫৫ বছর বয়স - ১৫ বছর (কোলন ক্যান্সারের বিবর্তন চক্র) = ৪০ বছর বয়স। ৪০ বছর বয়সে, বেশিরভাগ পরীক্ষায় কেবল পলিপ সনাক্ত হয়, যা অপসারণ করা হয় এবং নিয়মিত পর্যবেক্ষণে রাখা হয়, ফলে তা অন্ত্রের ক্যান্সারে পরিণত হয় না। এক ধাপ পিছিয়ে দেখলে, যদি এটি ক্যান্সারে পরিণতও হয়, তবে খুব সম্ভবত এটি প্রাথমিক পর্যায়ের ক্যান্সার হবে এবং কোলনোস্কোপির মাধ্যমে সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা সম্ভব।

এই কারণেই পরিপাকতন্ত্রের টিউমারের প্রাথমিক স্ক্রিনিংয়ের দিকে মনোযোগ দেওয়ার জন্য আমাদের প্রতি আহ্বান জানানো হয়েছে। সময়মতো গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এন্ডোস্কোপির মাধ্যমে পাকস্থলীর ক্যান্সার এবং অন্ত্রের ক্যান্সার কার্যকরভাবে প্রতিরোধ করা যায়।

৪. স্বাভাবিক ও ব্যথাহীন গ্যাস্ট্রোএন্টারোস্কোপির জন্য কোনটি শ্রেয়? আর ‘ফিয়ার চেক’ বা ভয় পরীক্ষা সম্পর্কে কী বলবেন?

যদি আপনার সহ্যক্ষমতা কম থাকে, মানসিক ভয় কাটিয়ে উঠতে না পারেন এবং এন্ডোস্কোপি করতে ভয় পান, তাহলে ব্যথাহীন পদ্ধতিটি বেছে নিন; আর যদি আপনার এমন কোনো সমস্যা না থাকে, তবে আপনি সাধারণ পদ্ধতিটি বেছে নিতে পারেন।

সাধারণ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এন্ডোস্কোপির কারণে কিছু অস্বস্তি হতে পারে: যেমন বমি বমি ভাব, পেটে ব্যথা, পেট ফাঁপা, বমি, হাত-পা অসাড় হয়ে যাওয়া ইত্যাদি। তবে, স্বাভাবিক পরিস্থিতিতে, যদি তারা অতিরিক্ত উদ্বিগ্ন না হন এবং ডাক্তারের সাথে ভালোভাবে সহযোগিতা করেন, তাহলে বেশিরভাগ মানুষই এটি সহ্য করতে পারেন। আপনি নিজেই এর মূল্যায়ন করতে পারেন। যারা ভালোভাবে সহযোগিতা করেন, তাদের ক্ষেত্রে সাধারণ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এন্ডোস্কোপির মাধ্যমে সন্তোষজনক এবং আদর্শ পরীক্ষার ফলাফল পাওয়া সম্ভব; তবে, অতিরিক্ত উত্তেজনার কারণে সহযোগিতায় ঘাটতি দেখা দিলে পরীক্ষার ফলাফল কিছুটা প্রভাবিত হতে পারে।

ব্যথাহীন গ্যাস্ট্রোএন্টারোস্কোপি: যদি আপনি সত্যিই ভয় পান, তবে আপনি ব্যথাহীন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এন্ডোস্কোপি বেছে নিতে পারেন। অবশ্যই, এর পূর্বশর্ত হলো একজন ডাক্তার দ্বারা এটি মূল্যায়ন করাতে হবে এবং অ্যানেস্থেসিয়ার শর্ত পূরণ করতে হবে। অ্যানেস্থেসিয়া সবার জন্য উপযুক্ত নয়। যদি তা না হয়, তবে আমাদের কেবল এটি সহ্য করতে হবে এবং সাধারণ পদ্ধতিগুলোই করতে হবে। সর্বোপরি, নিরাপত্তাই প্রথম! ব্যথাহীন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এন্ডোস্কোপি তুলনামূলকভাবে আরও ধীরস্থির ও বিস্তারিত হবে এবং এতে ডাক্তারের অপারেশনের জটিলতাও অনেকাংশে কমে যাবে।

৫. ব্যথাহীন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এন্ডোস্কোপির সুবিধা ও অসুবিধাগুলো কী কী?

সুবিধাদি:

১. কোনো অস্বস্তিই নেই: আপনি পুরো প্রক্রিয়া জুড়ে ঘুমিয়ে থাকেন, কিছুই জানেন না, শুধু একটি মিষ্টি স্বপ্ন দেখেন।

২. ক্ষতির সম্ভাবনা কম: যেহেতু আপনার বমি বমি ভাব বা অস্বস্তি হবে না, তাই আয়নার কারণে ক্ষতি হওয়ার সম্ভাবনাও অনেক কমে যায়।

৩. সতর্কভাবে পর্যবেক্ষণ করুন: আপনি যখন ঘুমিয়ে থাকবেন, তখন ডাক্তার আপনার অস্বস্তি নিয়ে আর চিন্তিত হবেন না এবং আপনাকে আরও শান্তভাবে ও সতর্কভাবে পর্যবেক্ষণ করবেন।

৪. ঝুঁকি হ্রাস: কারণ সাধারণ গ্যাস্ট্রোস্কোপির ফলে অস্বস্তি, রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দন হঠাৎ বেড়ে যেতে পারে, কিন্তু এটি ব্যথাহীন হওয়ায় এই ঝামেলা নিয়ে আর চিন্তার কোনো কারণ নেই।

ত্রুটি:

১. তুলনামূলকভাবে ঝামেলাপূর্ণ: সাধারণ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এন্ডোস্কোপির তুলনায় এর জন্য কিছু অতিরিক্ত বিশেষ প্রস্তুতির প্রয়োজন হয়: যেমন—ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম পরীক্ষা, পরীক্ষার আগে শরীরে একটি ইনজেকশন নিডল স্থাপন করা প্রয়োজন, পরিবারের সদস্যদের অবশ্যই সাথে থাকতে হবে এবং পরীক্ষার পর ১ দিনের মধ্যে গাড়ি চালানো যাবে না, ইত্যাদি।

২. এটি কিছুটা ঝুঁকিপূর্ণ: সর্বোপরি, এটি জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়া, তাই এর ঝুঁকি সাধারণের চেয়ে বেশি। আপনার রক্তচাপ কমে যাওয়া, শ্বাসকষ্ট, অনিচ্ছাকৃতভাবে শ্বাস ভেতরে চলে যাওয়া ইত্যাদি ঘটতে পারে।

৩. এটি করার পর মাথা ঘোরা: যদিও এটি করার সময় আপনি কিছুই অনুভব করেন না, তবে এটি করার পরে আপনার মাথা ঘুরবে, ঠিক মাতাল হওয়ার মতো, কিন্তু অবশ্যই এটি দীর্ঘস্থায়ী হবে না;

৪. কিছুটা ব্যয়বহুল: সাধারণ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এন্ডোস্কোপির তুলনায় ব্যথাহীন এন্ডোস্কোপির দাম সামান্য বেশি।

৫. সবাই এটি করতে পারেন না: ব্যথাহীন পরীক্ষার জন্য অ্যানেস্থেসিয়া মূল্যায়নের প্রয়োজন হয়। কিছু ব্যক্তি ব্যথাহীন পরীক্ষা করাতে পারেন না, যেমন যাদের অ্যানেস্থেসিয়া এবং ঘুমের ওষুধের প্রতি অ্যালার্জির ইতিহাস আছে, যাদের অতিরিক্ত কফসহ ব্রঙ্কাইটিস আছে, যাদের পেটে প্রচুর পরিমাণে খাবার জমে আছে, এবং যাদের গুরুতর নাক ডাকা ও স্লিপ অ্যাপনিয়ার সমস্যা আছে। এছাড়াও, যাদের ওজন বেশি তাদের সতর্ক থাকা উচিত। হৃদরোগ ও ফুসফুসের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা যারা অ্যানেস্থেসিয়া সহ্য করতে পারেন না, গ্লুকোমা, প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া এবং প্রস্রাব আটকে যাওয়ার ইতিহাস আছে এমন রোগী, গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের সতর্ক থাকা উচিত।

৬. ব্যথাহীন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এন্ডোস্কোপির জন্য ব্যবহৃত অ্যানেস্থেসিয়া কি মানুষকে নির্বোধ করে তোলে, স্মৃতিশক্তি হ্রাস করে বা আইকিউ-কে প্রভাবিত করে?

একদমই চিন্তার কোনো কারণ নেই! ব্যথাহীন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এন্ডোস্কোপিতে ব্যবহৃত ইন্ট্রাভেনাস অ্যানেসথেটিক হলো প্রোপোফল, যা একটি দুধের মতো সাদা তরল এবং ডাক্তাররা একে "হ্যাপি মিল্ক" বলে থাকেন। এটি খুব দ্রুত মেটাবোলাইজড হয় এবং কোনো রকম জমা হওয়া ছাড়াই কয়েক ঘণ্টার মধ্যে সম্পূর্ণরূপে ভেঙে ও মেটাবোলাইজড হয়ে যায়। এর ডোজ রোগীর ওজন, শারীরিক সক্ষমতা এবং অন্যান্য বিষয়ের ওপর ভিত্তি করে অ্যানেসথেসিওলজিস্ট দ্বারা নির্ধারিত হয়। মূলত, রোগী প্রায় ১০ মিনিটের মধ্যে কোনো রকম দীর্ঘস্থায়ী প্রভাব ছাড়াই নিজে থেকেই জেগে উঠবে। অল্প কিছু মানুষের ঝিমুনির মতো অনুভূতি হতে পারে, কিন্তু খুব কম সংখ্যক মানুষই নিজে থেকে জেগে ওঠে। এই অনুভূতি শীঘ্রই চলে যাবে।

সুতরাং, যতক্ষণ এটি নিয়মিত চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে পেশাদার ডাক্তারদের দ্বারা পরিচালিত হয়, ততক্ষণ খুব বেশি চিন্তার কোনো কারণ নেই।

৫. অ্যানেস্থেশিয়ার কোনো ঝুঁকি আছে কি?

নির্দিষ্ট পরিস্থিতি উপরে ব্যাখ্যা করা হয়েছে, কিন্তু কোনো ক্লিনিক্যাল অপারেশনই শতভাগ ঝুঁকিমুক্ত হওয়ার নিশ্চয়তা দেওয়া যায় না, তবে অন্তত ৯৯.৯৯% সফলভাবে সম্পন্ন করা সম্ভব।

৬. টিউমার মার্কার, রক্ত ​​সংগ্রহ এবং মলের গুপ্ত রক্ত ​​পরীক্ষা কি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এন্ডোস্কোপির বিকল্প হতে পারে?

পারবেন না! সাধারণত, পরিপাকতন্ত্রের স্ক্রিনিং-এর জন্য ফেকাল অক্যাল্ট ব্লাড টেস্ট, চারটি গ্যাস্ট্রিক ফাংশন টেস্ট, টিউমার মার্কার ইত্যাদি করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এগুলোর প্রত্যেকটির নিজস্ব ব্যবহার রয়েছে:

৭. মল গুপ্ত রক্ত ​​পরীক্ষা: এর প্রধান উদ্দেশ্য হলো পরিপাকতন্ত্রে লুকানো রক্তক্ষরণ পরীক্ষা করা। প্রাথমিক পর্যায়ের টিউমার, বিশেষ করে মাইক্রোকার্সিনোমা, থেকে রক্তপাত হয় না। মল গুপ্ত রক্ত ​​পরীক্ষা ক্রমাগত পজিটিভ থাকলে বিশেষ মনোযোগের প্রয়োজন হয়।

৮. গ্যাস্ট্রিক ফাংশন টেস্ট: এর প্রধান উদ্দেশ্য হলো গ্যাস্ট্রিন এবং পেপসিনোজেনের নিঃসরণ স্বাভাবিক কিনা তা পরীক্ষা করা। এর মাধ্যমে শুধুমাত্র গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের শনাক্ত করা হয়। যদি কোনো অস্বাভাবিকতা পাওয়া যায়, তবে অবিলম্বে গ্যাস্ট্রোস্কোপি দ্বারা তা পর্যালোচনা করতে হবে।

টিউমার মার্কার: এটুকু বলা যায় যে এর একটি নির্দিষ্ট গুরুত্ব আছে, কিন্তু টিউমার স্ক্রিনিংয়ের জন্য এটিকে একমাত্র নির্দেশক হিসেবে ব্যবহার করা উচিত নয়। কারণ কিছু প্রদাহের কারণেও টিউমার মার্কার বেড়ে যেতে পারে, এবং কিছু টিউমার মধ্য ও শেষ পর্যায়ে না পৌঁছানো পর্যন্ত স্বাভাবিক থাকে। তাই, এগুলোর মাত্রা বেশি হলে ভয় পাওয়ার কিছু নেই, আবার স্বাভাবিক থাকলেও তা উপেক্ষা করা যায় না।

৯. ক্যাপসুল এন্ডোস্কোপি, বেরিয়াম মিল, ব্রেথ টেস্ট এবং সিটি কি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এন্ডোস্কোপির বিকল্প হতে পারে?

এটা অসম্ভব! শ্বাস পরীক্ষা শুধুমাত্র হেলিকোব্যাক্টার পাইলোরি সংক্রমণের উপস্থিতি শনাক্ত করতে পারে, কিন্তু পাকস্থলীর শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির অবস্থা পরীক্ষা করতে পারে না; বেরিয়াম মিলের মাধ্যমে শুধুমাত্র পরিপাকনালীর "ছায়া" বা রূপরেখা দেখা যায় এবং এর রোগনির্ণয়গত উপযোগিতা সীমিত।

ক্যাপসুল এন্ডোস্কোপি প্রাথমিক স্ক্রিনিংয়ের একটি উপায় হিসেবে ব্যবহার করা যেতে পারে। তবে, এটি কোনো ক্ষত আকর্ষণ, ধৌতকরণ, শনাক্তকরণ এবং চিকিৎসা করতে না পারার কারণে, কোনো ক্ষত শনাক্ত হলেও, পরবর্তী প্রক্রিয়ার জন্য প্রচলিত এন্ডোস্কোপির প্রয়োজন হয়, যার ব্যয়ভার বহন করা ব্যয়বহুল।

উন্নত পর্যায়ের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল টিউমার নির্ণয়ে সিটি পরীক্ষার একটি নির্দিষ্ট রোগনির্ণয়গত উপযোগিতা রয়েছে, কিন্তু প্রাথমিক পর্যায়ের ক্যান্সার, ক্যান্সারের পূর্ববর্তী ক্ষত এবং পরিপাকতন্ত্রের সাধারণ সৌম্য রোগ শনাক্ত করার ক্ষেত্রে এর সংবেদনশীলতা কম।

এক কথায়, প্রাথমিক পর্যায়ে পরিপাকতন্ত্রের ক্যান্সার শনাক্ত করতে চাইলে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এন্ডোস্কোপির কোনো বিকল্প নেই।

১০. ব্যথাহীন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এন্ডোস্কোপি কি একসাথে করা যেতে পারে?

হ্যাঁ, উল্লেখ্য যে, পরীক্ষার আগে অনুগ্রহ করে ডাক্তারকে আগে থেকেই জানান এবং অ্যানেস্থেসিয়া মূল্যায়নের জন্য ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম পরীক্ষাটি সম্পন্ন করুন। একই সাথে, পরিবারের একজন সদস্যকে অবশ্যই আপনার সাথে থাকতে হবে। যদি অ্যানেস্থেসিয়ার অধীনে গ্যাস্ট্রোস্কোপি করার পর কোলোনোস্কোপি করা হয় এবং এর সাথে ব্যথাহীন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এন্ডোস্কোপিও করা হয়, তাহলে শুধুমাত্র একবার অ্যানেস্থেসিয়ার খরচ লাগে, ফলে খরচও কম হয়।

১১. আমার হৃদপিণ্ড দুর্বল। আমি কি গ্যাস্ট্রোএন্টারোস্কোপি করাতে পারি?

এটি পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে। নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে এখনও এন্ডোস্কোপি করার সুপারিশ করা হয় না:

১. গুরুতর হৃদযন্ত্র ও ফুসফুস সংক্রান্ত ব্যাধি, যেমন গুরুতর অ্যারিথমিয়া, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন সক্রিয় পর্যায়, গুরুতর হার্ট ফেইলিউর এবং হাঁপানি, শ্বাসযন্ত্র বিকলতার কারণে যারা শুয়ে থাকতে পারেন না, এবং এন্ডোস্কোপি সহ্য করতে অক্ষম।

২. শক সন্দেহযুক্ত এবং অস্থিতিশীল অত্যাবশ্যকীয় লক্ষণসম্পন্ন রোগী।

৩. মানসিক অসুস্থতা বা গুরুতর বুদ্ধি প্রতিবন্ধী ব্যক্তি যারা এন্ডোস্কোপিতে সহযোগিতা করতে পারেন না (প্রয়োজনে ব্যথামুক্ত গ্যাস্ট্রোস্কোপি)।

৪. গলার তীব্র ও মারাত্মক রোগ, যেখানে এন্ডোস্কোপ প্রবেশ করানো যায় না।

৫. খাদ্যনালী ও পাকস্থলীর তীব্র ক্ষয়কারী প্রদাহে আক্রান্ত রোগী।

৬. সুস্পষ্ট থোরাকোঅ্যাবডোমিনাল অ্যাওর্টিক অ্যানিউরিজম এবং স্ট্রোক (রক্তক্ষরণ ও তীব্র ইনফার্কশন সহ) আক্রান্ত রোগী।

৭. রক্তের অস্বাভাবিক জমাট বাঁধা।

১২. বায়োপসি কী? এতে কি পাকস্থলীর কোনো ক্ষতি হবে?

বায়োপসি ব্যবহার করা হয়বায়োপসি ফোরসেপসপাকস্থলীর ক্ষতগুলোর প্রকৃতি নির্ণয় করার জন্য পরিপাকতন্ত্র থেকে টিস্যুর একটি ছোট অংশ অপসারণ করে প্যাথলজিতে পাঠানো।

বায়োপসি করার সময় বেশিরভাগ মানুষ কিছুই অনুভব করেন না। মাঝে মাঝে তাদের মনে হয় যেন পেটে চিমটি কাটা হচ্ছে, কিন্তু এতে প্রায় কোনো ব্যথা হয় না। বায়োপসির জন্য নেওয়া টিস্যুটি কেবল একটি চালের দানার আকারের হয় এবং এটি পাকস্থলীর শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির (গ্যাস্ট্রিক মিউকোসা) খুব সামান্য ক্ষতি করে। তাছাড়া, টিস্যু নেওয়ার পর ডাক্তার গ্যাস্ট্রোস্কোপির মাধ্যমে রক্তপাত বন্ধ করে দেন। পরীক্ষার পর আপনি যদি ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে চলেন, তাহলে পুনরায় রক্তপাতের সম্ভাবনা খুবই কম থাকে।

১৩. বায়োপসির প্রয়োজন কি ক্যান্সারের ইঙ্গিত দেয়?

ঠিক তা নয়! বায়োপসি নেওয়ার অর্থ এই নয় যে আপনার অসুস্থতা গুরুতর, বরং এর মানে হলো ডাক্তার গ্যাস্ট্রোএন্টারোস্কোপির সময় প্যাথলজিক্যাল বিশ্লেষণের জন্য ক্ষতস্থান থেকে কিছু টিস্যু বের করে নেন। উদাহরণস্বরূপ: পলিপ, ইরোশন, আলসার, বাল্জ, নোডিউল এবং অ্যাট্রোফিক গ্যাস্ট্রাইটিসের মতো ক্ষত থেকে রোগের প্রকৃতি, গভীরতা এবং পরিধি নির্ণয় করা হয়, যা চিকিৎসার নির্দেশনা দেয় এবং পরবর্তী পর্যালোচনার পথ দেখায়। অবশ্যই, ক্যান্সার সন্দেহযুক্ত ক্ষতের জন্যও ডাক্তাররা বায়োপসি নিয়ে থাকেন। সুতরাং, বায়োপসি শুধুমাত্র গ্যাস্ট্রোএন্টারোস্কোপির মাধ্যমে রোগ নির্ণয়ে সহায়তা করার জন্য করা হয়, বায়োপসি থেকে নেওয়া সমস্ত ক্ষত ম্যালিগন্যান্ট বা ক্যান্সারযুক্ত নয়। খুব বেশি চিন্তা করবেন না এবং প্যাথলজির ফলাফলের জন্য ধৈর্য ধরে অপেক্ষা করুন।

আমরা জানি যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এন্ডোস্কোপির প্রতি অনেকের অনীহা সহজাত প্রবৃত্তির উপর ভিত্তি করে গড়ে ওঠে, কিন্তু আমি সত্যিই আশা করি আপনি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এন্ডোস্কোপির বিষয়ে মনোযোগ দেবেন। আমার বিশ্বাস, এই প্রশ্নোত্তরটি পড়ার পর আপনার একটি সুস্পষ্ট ধারণা তৈরি হবে।

আমরা, জিয়াংসি ঝুওরুইহুয়া মেডিকেল ইন্সট্রুমেন্ট কোং, লিমিটেড, চীনের একটি প্রস্তুতকারক প্রতিষ্ঠান যা এন্ডোস্কোপিক ব্যবহার্য সামগ্রী, যেমন— বায়োপসি ফোরসেপস, হেমোক্লিপ, পলিপ ফাঁদ, স্ক্লেরোথেরাপি সুই, স্প্রে ক্যাথেটার, সাইটোলজি ব্রাশ,গাইডওয়্যার, পাথর উদ্ধারের ঝুড়ি, নাসিকা পিত্তনালী নিষ্কাশন ক্যাথেটারইত্যাদি যা ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়ইএমআর, ইএসডি,ইআরসিপিআমাদের পণ্যগুলো সিই (CE) সনদপ্রাপ্ত এবং আমাদের কারখানাগুলো আইএসও (ISO) সনদপ্রাপ্ত। আমাদের পণ্য ইউরোপ, উত্তর আমেরিকা, মধ্যপ্রাচ্য এবং এশিয়ার কিছু অংশে রপ্তানি করা হয়েছে এবং গ্রাহকদের কাছ থেকে ব্যাপক স্বীকৃতি ও প্রশংসা লাভ করেছে!