গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি আনুষাঙ্গিক এন্ডোস্কোপিক স্ক্লেরোথেরাপি ইনজেকশন সুই

(a) সাবমিউকোসাল ইনজেকশন, (b) ওপেন পলিপেক্টমি ফাঁদের মধ্য দিয়ে গ্র্যাসিং ফোরসেপস-এর উত্তরণ, (c) ক্ষতের গোড়ায় ফাঁদ শক্ত করা, এবং (d) ফাঁদ কেটে ফেলার সমাপ্তি।
একটি স্ক্লেরোথেরাপির সুই সাবমিউকোসাল স্পেসে তরল ইনজেকশন করতে ব্যবহৃত হয় যাতে ক্ষতটিকে অন্তর্নিহিত পেশীবহুল প্রোপ্রিয়া থেকে দূরে সরিয়ে নেওয়া হয় এবং ছেদনের জন্য একটি কম সমতল লক্ষ্য তৈরি করা হয়।ইনজেকশনটি প্রায়শই স্যালাইন দিয়ে করা হয়, তবে হাইপারটোনিক স্যালাইন (3.75% NaCl), 20% ডেক্সট্রোজ, বা সোডিয়াম হায়ালুরোনেট [2] সহ ব্লেবের দীর্ঘ রক্ষণাবেক্ষণের জন্য অন্যান্য সমাধানগুলি ব্যবহার করা হয়েছে।ইন্ডিগো কারমাইন (0.004%) বা মিথিলিন ব্লু প্রায়শই সাবমিউকোসাকে দাগ দেওয়ার জন্য ইনজেক্টে যোগ করা হয় এবং এটি ছেদনের গভীরতার একটি ভাল মূল্যায়ন প্রদান করে।এন্ডোস্কোপিক রিসেকশনের জন্য ক্ষত উপযুক্ত কিনা তা নির্ধারণ করতে সাবমিউকোসাল ইনজেকশনও ব্যবহার করা যেতে পারে।ইনজেকশনের সময় উচ্চতার অভাব পেশীবহুল প্রোপ্রিয়ার আনুগত্য নির্দেশ করে এবং এটি ইএমআর-এর সাথে এগিয়ে যাওয়ার একটি আপেক্ষিক দ্বন্দ্ব।সাবমিউকোসাল উচ্চতা তৈরি করার পরে, ক্ষতটি একটি ইঁদুরের দাঁতের ফোর্সেপ দ্বারা আঁকড়ে ধরা হয় যা একটি খোলা পলিপেক্টমি ফাঁদের মধ্য দিয়ে চলে গেছে।ফোর্সেপগুলি ক্ষতটি তুলে নেয় এবং ফাঁদটি তার গোড়ার চারপাশে নীচে ঠেলে দেওয়া হয় এবং রিসেকশন হয়।এই "রিচ-থ্রু" কৌশলটির জন্য একটি ডবল লুমেন এন্ডোস্কোপ প্রয়োজন যা খাদ্যনালীতে ব্যবহার করা কষ্টকর হতে পারে।ফলস্বরূপ, খাদ্যনালীর ক্ষতগুলির জন্য লিফট-এন্ড-কাট কৌশল কম ব্যবহৃত হয়।