যান্ত্রিকভাবে রক্তনালীকে আবদ্ধ করতে ব্যবহৃত হয়।এন্ডোক্লিপ হল একটি ধাতব যান্ত্রিক যন্ত্র যা এন্ডোস্কোপিতে ব্যবহৃত হয় যাতে অস্ত্রোপচার এবং সেলাইয়ের প্রয়োজন ছাড়াই দুটি মিউকোসাল পৃষ্ঠ বন্ধ করা যায়।এর কার্যকারিতা স্থূল অস্ত্রোপচারের প্রয়োগে একটি সিউনির মতো, কারণ এটি দুটি বিচ্ছিন্ন পৃষ্ঠকে একত্রে যুক্ত করতে ব্যবহৃত হয়, তবে, সরাসরি ভিজ্যুয়ালাইজেশনের অধীনে এন্ডোস্কোপের চ্যানেলের মাধ্যমে প্রয়োগ করা যেতে পারে।এন্ডোক্লিপস গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের (উপরের এবং নীচের জিআই ট্র্যাক্ট উভয় ক্ষেত্রেই), পলিপেক্টমির মতো থেরাপিউটিক পদ্ধতির পরে রক্তপাত প্রতিরোধে এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ছিদ্র বন্ধ করার ক্ষেত্রে ব্যবহার পাওয়া গেছে।
মডেল | ক্লিপ খোলার আকার (মিমি) | কাজের দৈর্ঘ্য (মিমি) | এন্ডোস্কোপিক চ্যানেল (মিমি) | বৈশিষ্ট্য | |
ZRH-HCA-165-9-L | 9 | 1650 | ≥2.8 | গ্যাস্ট্রো | আনকোটেড |
ZRH-HCA-165-12-L | 12 | 1650 | ≥2.8 | ||
ZRH-HCA-165-15-L | 15 | 1650 | ≥2.8 | ||
ZRH-HCA-235-9-L | 9 | 2350 | ≥2.8 | কোলন | |
ZRH-HCA-235-12-L | 12 | 2350 | ≥2.8 | ||
ZRH-HCA-235-15-L | 15 | 2350 | ≥2.8 | ||
ZRH-HCA-165-9-S | 9 | 1650 | ≥2.8 | গ্যাস্ট্রো | প্রলিপ্ত |
ZRH-HCA-165-12-S | 12 | 1650 | ≥2.8 | ||
ZRH-HCA-165-15-S | 15 | 1650 | ≥2.8 | ||
ZRH-HCA-235-9-S | 9 | 2350 | ≥2.8 | কোলন | |
ZRH-HCA-235-12-S | 12 | 2350 | ≥2.8 | ||
ZRH-HCA-235-15-S | 15 | 2350 | ≥2.8 |
Ergonomically আকৃতির হ্যান্ডেল
ব্যবহারকারী বান্ধব
ক্লিনিকাল ব্যবহার
হেমোস্টেসিসের উদ্দেশ্যে হিমোক্লিপটি গ্যাস্ট্রো-ইনটেস্টাইনাল (জিআই) ট্র্যাক্টের মধ্যে স্থাপন করা যেতে পারে:
মিউকোসাল/সাব-মিউকোসাল ত্রুটি<3 সেমি
রক্তক্ষরণ আলসার, -ধমনী< 2 মিমি
পলিপ< 1.5 সেমি ব্যাস
#কোলনে ডাইভার্টিকুলা
এই ক্লিপটি জিআই ট্র্যাক্ট লুমিনাল ছিদ্র বন্ধ করার জন্য একটি সম্পূরক পদ্ধতি হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে<20 মিমি বা #এন্ডোস্কোপিক চিহ্নিতকরণের জন্য।
(1) চিহ্নিত করুন, ক্ষতের প্রান্তে 0.5 সেমি ইলেক্ট্রোকোঅ্যাগুলেশন দিয়ে রেসেকশন এলাকা চিহ্নিত করতে একটি সুই ছেদ বা আর্গন আয়ন জমাট ব্যবহার করুন;
(2) তরল সাবমিউকোসাল ইনজেকশন দেওয়ার আগে, সাবমিউকোসাল ইনজেকশনের জন্য চিকিত্সাগতভাবে উপলব্ধ তরলগুলির মধ্যে রয়েছে শারীরবৃত্তীয় স্যালাইন, গ্লিসারল ফ্রুক্টোজ, সোডিয়াম হাইলুরোনেট ইত্যাদি।
(3) আশেপাশের মিউকোসাকে প্রাক-কাট করুন: মার্কিং পয়েন্ট বা মার্কিং পয়েন্টের বাইরের প্রান্ত বরাবর ক্ষতটির চারপাশের মিউকোসার অংশ কাটতে ESD সরঞ্জাম ব্যবহার করুন এবং তারপর আশেপাশের সমস্ত মিউকোসা কাটতে আইটি ছুরি ব্যবহার করুন;
(4) ক্ষতের বিভিন্ন অংশ এবং অপারেটরদের অপারেশন অভ্যাস অনুযায়ী, ESD সরঞ্জাম আইটি, ফ্লেক্স বা হুক ছুরি এবং অন্যান্য স্ট্রিপিং যন্ত্রগুলি সাবমিউকোসা বরাবর ক্ষত খোসা ছাড়ানোর জন্য নির্বাচন করা হয়েছিল;
(5) ক্ষত চিকিত্সার জন্য, অপারেটিভ রক্তপাত রোধ করার জন্য ক্ষতস্থানের সমস্ত দৃশ্যমান ছোট রক্তনালীগুলিকে ইলেক্ট্রোকোয়াগুলেট করতে আর্গন আয়ন জমাট ব্যবহার করা হয়েছিল।প্রয়োজনে, রক্তনালীগুলিকে আটকানোর জন্য হেমোস্ট্যাটিক ক্ল্যাম্প ব্যবহার করা হত।